Je vymezená pásmem hodnoty IQ od 35 do 49. V dětství je zřetelné omezení v motorickém a neuropsychickém vývoji. Řeč se vyvíjí opožděně, vyjadřování je na úrovni jednoduchých vět. Děti s tímto stupněm MR komunikují také prostřednictvím alternativní a augmentativní komunikace. Dospělí jsou s různým stupněm podpory schopni práce a určité míry samostatnosti.